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May 08, 2024

Quale tipo di campione è migliore per COVID

Paul Biris/Getty Images Sebbene l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) attualmente raccomandi i tamponi nasofaringei per i test COVID-19, esistono diversi tipi di campioni e tamponi che possono essere utilizzati

Paul Biris/Getty Images

Sebbene l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) attualmente raccomandi i tamponi nasofaringei per i test COVID-19, esistono diversi tipi di campioni e tamponi che possono essere utilizzati per i test diagnostici. Loro includono:

Anche nelle persone con infezioni confermate da COVID-19, il virus non si trova ugualmente in questi siti, mettendo in dubbio quale sia il più accurato.

Sebbene sia ancora troppo presto per una risposta definitiva su quale tipo di campione consenta di ottenere risultati di test più accurati, una prestampa del 19 maggio di una meta-analisi di 11 studi ha rilevato che il test sull'espettorato era il più efficace, identificando il 71% dei casi positivi. . Poiché ciascuno dei 757 pazienti coinvolti nell'analisi aveva una diagnosi confermata di COVID-19, ciò significa che i test sui campioni di espettorato non sono stati ancora eseguiti nel 29% dei casi.

L'espettorato, o catarro, è la sostanza mucosa secreta dalle cellule delle vie aeree inferiori del tratto respiratorio. È possibile ottenere un campione di espettorato tossendo con forza in un contenitore.

La meta-analisi ha mostrato che i tamponi nasofaringei erano i secondi più accurati con un tasso di positività del 54%. I tamponi orofaringei sono risultati i meno accurati con un tasso di positività del 43%.

Uno studio del 26 maggio, che non è stato incluso in quella meta-analisi, ha rilevato che i tamponi nasali erano quasi altrettanto efficaci nel rilevare il virus quanto i tamponi nasofaringei.

È difficile convincere un gran numero di persone a sottoporsi a un test diagnostico che richiede un campione doloroso come un tampone nasofaringeo. I campioni di espettorato, che possono essere raccolti tossendo e sputando, sono indolori e facili da fornire. Sapere che la ricerca mostra che i test COVID-19 sui campioni di espettorato sono tra i più accurati è un ulteriore incoraggiamento a considerare questa opzione se è necessario sottoporsi al test.

Un’analisi normativa pubblicata dagli scienziati del Rutgers Clinical Genomics Laboratory ha valutato l’efficacia del loro test diagnostico COVID-19 utilizzando vari campioni e tipi di tamponi. Utilizzando 30 campioni confermati positivi per COVID-19, gli scienziati hanno scoperto che il 100% dei tamponi nasofaringei ha confermato questi risultati positivi. Hanno anche scoperto che i campioni di saliva autoraccolti concordavano completamente con i risultati dei test nasofaringei. Almeno un altro studio ha anche scoperto che i test della saliva danno risultati simili ai tamponi nasofaringei.

L’accuratezza di un test COVID-19 dipenderà, almeno in parte, dal test specifico utilizzato. Negli Stati Uniti, la maggior parte dei test diretti per il virus utilizza una tecnica di laboratorio chiamata rt-PCR, che, in teoria, può rilevare anche piccole quantità di virus in un campione. Tuttavia, la sensibilità e la specificità varieranno sia in base al test specifico utilizzato che al tipo di tampone somministrato.

Piccoli e primi studi su individui con diagnosi di COVID-19 hanno rilevato che dall’11% al 30% di loro inizialmente erano risultati erroneamente negativi, anche quando mostravano sintomi.

Fortunatamente, i test attualmente disponibili negli Stati Uniti dovrebbero funzionare meglio. Il test NxTAG CoV Extended Panel, che ha ricevuto l'autorizzazione all'uso di emergenza dalla FDA a marzo, ad esempio, mostra pochi casi di falsi positivi e falsi negativi, dimostrando una sensibilità del 97,8% e una specificità del 100%. Questo test utilizza campioni di tampone nasofaringeo.

Non tutti i test con tampone COVID-19 sono uguali. La ricerca suggerisce che i tamponi nasofaringei sono migliori dei tamponi faringei. I test dell'espettorato potrebbero essere ancora migliori. Tuttavia, se il tuo centro di test locale offre solo tamponi faringei, non andartene. Alcune informazioni sono meglio di niente.

Poiché nessun test è perfetto, prendi i risultati negativi dei test con le pinze. Se ti senti male, isolati il ​​più possibile per evitare di contagiare gli altri nel caso in cui i risultati fossero errati.

Le informazioni contenute in questo articolo sono aggiornate alla data indicata, il che significa che informazioni più recenti potrebbero essere disponibili quando lo leggi. Per gli aggiornamenti più recenti su COVID-19, visita la nostra pagina delle notizie sul coronavirus.

Mohammadi A, Esmaeilzadeh E, Li Y, Bosch RJ, Li J. Rilevazione SARS-CoV-2 in diversi siti respiratori: una revisione sistematica e una meta-analisi. Prestampa. medRxiv. 2020;2020.05.14.20102038. doi:10.1101/2020.05.14.20102038